Классификация и методы удаления паховой грыжи у взрослых

паховая грыжаПаховая грыжа обычно распространена у детей, но иногда встречается у взрослых и представляет собой выступание внутренних органов из брюшной стенки, опускающееся в область паха. В основном заболеванию подвержены представители мужского пола, но в редких случаях возникает оно и у женщин. У пациентов всех возрастов лечение паховой грыжи состоит в ее удалении. Взрослые могут еще временно применять консервативные методы, заключающиеся в ношении специального бандажа, но они не устраняют проблему, так как при его снятии все симптомы возвращаются. Удаление паховой грыжи у мужчин и женщин может проводиться, в отличие от детей, как под общей, так и местной анестезией. Существуют два способа поведения операции: открытым и лапароскопическим методом.

Классификация и признаки паховых грыж

Данной патологией называется выпячивание через паховую зону органов. Патология классифицируется по месту нахождения (пахово-мошоночная яичковая, пахово-мошоночная канатиковая и собственно паховая), характеру образования (прямая, проходящая через стенку брюха, и косая, проходящая через паховый канал), причинам образования (врожденная и приобретенная), по половой принадлежности (мужская и женская), а также по опасности (ущемленная и не ущемленная). Основным признаком появления патологии является опухолевидное выпячивание из паха. Другими симптомами являются:

  • частое мочеиспускание;
  • хронические запоры;
  • задержка мочи;
  • резь в мочевом канале.

Какие возможны осложнения при патологии

Осложнением грыжи является ущемление, которое встречается у большинства пациентов, имеющих данное заболевание. Это состояние, когда пережимаются петли кишечника, в последствие в них нарушается кровоток и происходит омертвение тканей. В большинстве случаев при отсутствии лечения после появившегося ущемления пациент погибает.

Как происходит устранение патологии у взрослых

Операция по удалению паховой грыжи может выполняться двумя способами:

1. Операция через открытый доступ. Процедура проходит в несколько этапов. Накануне пациенту делают очистительную клизму, рекомендуют сделать эпиляцию в оперируемой области и предупреждают, что нельзя употреблять пищу.

• На первом этапе пациенту вводят общий наркоз и делают рассечение кожи. Затем врач определяет грыжевой мешок и производит вправление в брюшную полость грыжи. Выполняя удаление паховой грыжи у мужчин, хирург должен быть осторожен при отделении патологии от семя выносного протока, семенного канатика и вен.

• Затем подбирается имплантат, представляющий собой сетчатую заплатку. Он используется для того, чтобы закрыть грыжевой канал и прикрепляется при помощи швов к окружающим тканям.

• На заключительном этапе хирург послойно ушивает ткани.

строение паховой грыжи фото2. Удаление паховой грыжи лапароскопией – метод малоинвазивный. В районе операционной области проводят небольшие разрезы и через них вводят инструменты. В лапароскопе встроена миникамера, которая передает изображение на компьютер и врач может видеть все происходящее внутри тела. Таким способом устанавливают имплантат и накладывают швы.

Какие возможно осложнения после удаления

Последствия удаления паховой грыжи у детей и взрослых заключаются в задержке выделения мочи и газов, при проведении манипуляций через открытый доступ может быть пересечение семенного канатика, подвздошно-пахового нерва, но это встречается очень редко. После операции обязательно будут синяки, небольшая боль, кровоподтеки, возможна водянка яичка.

Послеоперационный период

Чтобы реабилитация после удаления паховой грыжи прошла хорошо и быстро, больной должен выполнять рекомендации врача. Обычно выписывают больного на вторые сутки, а швы снимают на седьмые. Некоторое время нужно ограничивать физические нагрузки и носить бандаж. Также рекомендуется выполнять специальную гимнастику, о которой расскажет врач, правильно питаться и соблюдать режим дня.