Методы лечения камней в желчном пузыре

Краткое содержание статьи:

Желчнокаменную болезнь называют холелитиазом. Желчный пузырь имеет мешкообразную форму и является резервуаром для желчи. Камни в желчном пузыре создаются из холестериновых кристаллов или солей. Они могут быть разных размеров – от маленьких песчинок до крупных образований. Когда песчинки забивают проток, развивается холецистит (желчная колика).

Причины появления

Причины камней в желчном пузыре зачастую связаны с нарушением баланса веществ, образующих желчь. Обычно провоцируется болезнь сильно жирной пищей, содержащей холестерин.

Образуется данное заболевание при следующих условиях:

• Воспаление желчевыводящих путей. Бактерии способны преобразовывать билирубин в нерастворимый элемент, после чего он выпадает в осадок;

• Гипербилирубинемия – повышенное содержание билирубина в желчи (гемолитическая анемия);

• Нарушения эндокринного характера (сахарный диабет и др.);

• Наследственная предрасположенность;

• Нарушение холестеринового обмена (подагра, атеросклероз, ожирение);

• Частое употребление пищи, насыщенной холестерином и жирами;

• Несоблюдение режима питания или голодание.

Признаки болезни

У пациентов длительный период симптомы камней в желчном пузыре отсутствуют, а заболевание случайно может обнаружиться при УЗИ. При передвижении образований и дополнении инфекцией появляются признаки. Все симптомы зависят от расположения и размера образований, наличия воспалительного процесса и поражения других пищеварительных органов:

  • камни в протоках желчного пузыря вызывают боль в правом подреберье, отдающую в плечо;
  • тошнота и иногда появляется рвота, возможно появление зуда на коже;
  • появление желтушности кожи и ощущение во рту сухости;
  • изменение цвета кала и потемнение мочи.

Обычно болевой синдром после обезболивания проходит, иногда и самостоятельно. Симптоматика имеет сходство с другими заболеваниями, например острый аппендицит, правосторонняя пневмонию, почечную колику, абсцесс печени. Иногда единственным симптомом, указывающим на болезнь, является боль в районе сердца.

Часто колика самостоятельно проходит потому, что образование через проток продвигается в тонкую кишку. Если оно крупное и не может самостоятельно переместиться, то боль будет продолжаться и тогда потребуется незамедлительная операция.

Как проходит лечение

Лечение камней в желчном пузыре может достигаться медикаментозным и хирургическим путем.

• Медикаментозный способ применяют, если холестериновые камни в желчном пузыре не превышают 15 мм и не мешают сократительной способности и не закупоривают протоки.

Для этого проводят растворение камней в желчном пузыре препаратами с урсодезоксихолевой кислотой. Но их действие направлено холестериновые камни. Вероятность рецидива 50%. Но для применения медикаментозного растворения имеются противопоказания:

  • острые воспалительные процессы желчевыводящих;
  • болезни печени, язва желудка, сахарный диабет, хронический панкреатит;
  • размер камней более 2 см, ожирение;
  • онкологические опухоли в желчном пузыре;
  • при карбонатных камнях и беременность;
  • воспалительные процессы, локализующиеся в кишечнике;
  • если много образований, которые занимают более 50% объема органа.

Растворить камни в желчном пузыре помогают фитопрепараты, но применять их нужно только по назначению врача.

• Также применяют ударно-волновую холелитотрепсию – проводят дробление камней в желчном пузыре на мелкие частицы при помощи ударных волн, а затем назначают прием препарата с урсодезоксихолевой кислотой. Вероятность рецидива 30%.

• Хирургическое удаление камней из желчного пузыря, проводится в случаях, когда медикаментозное невозможно. Пациент может быть госпитализирован заранее до появления приступа колики или немедленно после нее.

После проведения операции, больной должен выполнять определенный режим. Назначается специальная диета, исключающая жирную и жареную пищу, алкоголь. Питаться нужно регулярно и маленькими порциями, не переедая. Рекомендуется пациентам употреблять побольше овощей и фруктов. Необходимо соблюдение режима отдыха и труда, физические упражнения и лечение в санатории.